予防接種費用の償還払いについて(令和2年4月1日接種分から適用)

更新日:2020年07月30日

定期予防接種の費用を払い戻す制度です。接種前に申請をしていただく必要があります。

申請なく接種した場合は、償還払いの対象となりませんのでご注意ください。

八戸市総合保健センターへの窓口移転について

令和2年8月11日(火曜日)より、八戸市総合保健センターへ移転し業務を行います。
ご迷惑をおかけしますが、お間違えのないようにご利用ください。

移転日:令和2年8月11日(火曜日)

移転先:八戸市総合保健センター 3階(八戸市田向三丁目6番1号)

電話:0178-38-0715(直通)

対象者

八戸市に住所を有し、定期予防接種(ただし、風しんの第5期を除く)の対象となる方で、次のいずれかに該当する方。

  1. 母親の里帰り出産等の理由により、県外に居住する乳幼児
  2. 医療機関への入通院または施設への入所等の理由のため、市外に居住する高齢者

 

対象となる予防接種

乳幼児定期予防接種

ヒブ、小児用肺炎球菌、B型肝炎、BCG、四種混合、麻しん風しん混合、水痘、日本脳炎、二種混合、子宮頸がん(HPV)

高齢者定期予防接種

肺炎球菌
インフルエンザ(実施期間12月20日~10月20日)

手続きの流れ

  1. (第1号様式)予防接種実施依頼書交付申請書(PDF:137.3KB)に必要事項を記入し、保健予防課へご提出ください。申請内容審査後、「予防接種実施依頼書」を郵送します。
    第1号様式 記入例(乳幼児)(PDF:166.3KB)
    第1号様式 記入例(高齢者)(PDF:161.2KB)
  2. 医療機関(または滞在先の自治体)へ「予防接種実施依頼書」を提出し、接種を行ってください。
    接種後は、医療機関に接種費用を支払い、領収書と予診票原本(または写し)を受け取ってください。
     
  3. 接種後、(第3号様式)予防接種費償還払交付申請書及び請求書(PDF:149KB)に、添付書類を添えて、保健予防課へご提出ください。
    【添付書類】
    (1) 領収書の原本(接種した予防接種の種類がわかるもの)
    (2) 母子健康手帳「予防接種の記録」の写し又は接種済証の写し
    (3)予診票の原本又はその写し
    (4)振込先通帳の写し(名義人、口座番号等が分かるもの)
    【支  払  額】 実際の支払額と市の定める額のいずれか少ない額
    【請求期限】 予防接種をした日の属する年度の次年度の4月末日まで
     
  4. 申請内容審査後、「予防接種償還払交付決定通知書」または「予防接種償還払不交付決定通知書」を送付します。
    接種費用は、交付決定後に申請者の口座へ振り込みます。

この記事に関するお問い合わせ先

健康部 保健予防課 感染症対策グループ

〒031-8686 青森県八戸市内丸一丁目1番1号 市庁別館2階
電話:0178-43-9396/0178-43-2291 ファックス:0178-43-2329

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