口座振替受領申出(変更届出)票

• 口座振替による受領を希望するとき
• 届け出た内容に変更が生じたとき

(注意)八戸市からの支払実績が2年以上ない場合、システムの都合上、登録された情報を削除します。この場合も、再度届出が必要です。

• 申出者は、請求者です。
• 申出者と口座名義人が異なる場合は、受取人欄の記入が必要です。
• 代表者印は、請求書に使用するはんこと同一のものを押してください。
• 押印省略をする場合、個人については署名、法人については発行責任者および作成担当者の職氏名・連絡先（電話番号）の記入が必要になります。ただし、申出者と口座名義人が異なる場合は、押印省略はできません。(注意)詳しくは記入例をご参照ください。
• 工事前金払の請求をされる方は、前金払の受領口座についても提出してください。

押印省略に伴い、電子メール及びファックスでの提出も受付します。電子メールで提出する場合は、PDFファイルでの提出をお願いします。