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受益者負担金関係申請書等
下水道事業受益者負担金用申請書
受益者変更届（負担金用）
受益者負担金を5年間の分割で支払っている途中で、それ以降の納期分の受益者を変更する場合に使用します。
受益者変更届（負担金用） (Wordファイル: 47.5KB)
受益者変更届（負担金用） (PDFファイル: 101.7KB)
【記載例】受益者変更届（負担金用） (PDFファイル: 166.7KB)
除外申請書（負担金用）
除外要件に該当する土地について、受益者負担金の納付を一時延期する場合に使用します。
除外申請書（負担金用） (Wordファイル: 39.5KB)
除外申請書（負担金用） (PDFファイル: 107.9KB)
【記載例】除外申請書（負担金用） (PDFファイル: 146.8KB)
除外理由消滅届（負担金用）
受益者負担金の納付を一時延期していた土地について、除外要件に該当しなくなった場合に使用します。
除外理由消滅届（負担金用） (Wordファイル: 41.5KB)
除外理由消滅届（負担金用） (PDFファイル: 66.4KB)
【記載例】除外理由消滅届（負担金用） (PDFファイル: 127.5KB)
住所等変更届（負担金用）
受益者が住所又は氏名を変更した場合に使用します。
住所等変更届（負担金用） (Wordファイル: 20.2KB)
住所等変更届（負担金用） (PDFファイル: 67.8KB)
【記載例】住所等変更届（負担金用） (PDFファイル: 174.9KB)
公共下水道事業受益者分担金用申請書（排水区域外）
受益者変更届（公共分担金用）
受益者分担金を5年間の分割で支払っている途中で、それ以降の納期分の受益者を変更する場合に使用します。
受益者変更届（公共分担金用） (Wordファイル: 47.5KB)
受益者変更届（公共分担金用） (PDFファイル: 103.5KB)
【記載例】受益者変更届（公共分担金用） (PDFファイル: 168.4KB)
住所等変更届（公共分担金用）
受益者が住所又は氏名を変更した場合に使用します。
住所等変更届（公共分担金用） (Wordファイル: 20.2KB)
住所等変更届（公共分担金用） (PDFファイル: 67.6KB)
【記載例】住所等変更届（公共分担金用） (PDFファイル: 175.0KB)
農業集落排水事業受益者分担金用申請書
受益者変更届（農集分担金用）
受益者分担金を5年間の分割で支払っている途中で、それ以降の納期分の受益者を変更する場合に使用します。
受益者変更届（農集分担金用） (Wordファイル: 47.5KB)
受益者変更届（農集分担金用） (PDFファイル: 103.2KB)
【記載例】受益者変更届（農集分担金用） (PDFファイル: 167.9KB)
除外申請書（農集分担金用）
除外要件に該当する土地について、受益者分担金の納付を一時延期する場合に使用します。
除外申請書（農集分担金用） (Wordファイル: 39.5KB)
除外申請書（農集分担金用） (PDFファイル: 108.2KB)
【記載例】除外申請書（農集分担金用） (PDFファイル: 147.5KB)
除外事情変更届（農集分担金用）
受益者分担金の納付を一時延期していた土地について、除外要件に該当しなくなった場合に使用します。
除外事情変更届（農集分担金用） (Wordファイル: 42.5KB)
除外事情変更届（農集分担金用） (PDFファイル: 67.3KB)
【記載例】除外事情変更届（農集分担金用） (PDFファイル: 128.6KB)
住所等変更届（農集分担金用）
受益者が住所又は氏名を変更した場合に使用します。
住所等変更届（農集分担金用） (Wordファイル: 20.3KB)
この記事に関するお問い合わせ先
〒031-0801 青森県八戸市江陽三丁目1-111 東部終末処理場2階
電話：0178-44-8251 ファックス：0178-47-9065
更新日：2021年04月01日