音声読み上げ
PCサイトを表示
メニューを閉じる
診療所(個人開設)
- 提出部数：2部
- 各種届出は事後10日以内に、検査申請は使用開始前に行ってください。
- 有床診療所を開設するときや病床数を変更するときは、青森県知事に対して、事前に病床設置に関する許可が必要な場合があります。詳しくは三戸地方保健所（0178-27-5111）へお問い合わせください。
申請書類一覧
開設届
提出書類等
- 開設届
- 付近の見取り図
- 診療所平面図
- 従業員名簿
- 資格免許証の写し
（管理者となる医師・歯科医師については、免許証の原本確認を行います）
検査申請
(注意)有床診療所のみ
提出書類等
- 検査申請書
- 診療所平面図
(注意)手数料 22,000円
変更届
提出書類等
- 変更届
- 変更内容に応じた添付書類（詳細は変更届・変更許可申請のページをご覧ください。）
届出事項
- 開設者、管理者の住所・氏名
- 診療所の名称・所在地
- 診療科目
- 診療日・診療時間
- 従業員の定員
- 敷地の面積・平面図
- 建物の構造概要（各室の用途も含む）
- （有床診療所の場合）病床数
- 診療に従事する医師、歯科医師の氏名・診療日・診療時間
- 勤務薬剤師の氏名
- 歯科技工室の構造設備の概要
休止（廃止・再開）届
提出書類等
休止（廃止・再開）届
開設者死亡（失踪）届
提出書類等
- 開設者死亡（失踪）届
- 開設者の戸籍謄本または死亡診断書
様式ダウンロード
開設届
従業員名簿
検査申請書
開設事項変更届
【PDF】開設事項変更届 (PDFファイル: 124.9KB)
休止（廃止・再開）届
【PDF】休止（廃止・再開）届 (PDFファイル: 70.6KB)
開設者死亡（失踪）届
この記事に関するお問い合わせ先
こども健康部 保健総務課
〒031-0011 青森県八戸市田向三丁目6番1号 3階
総務企画グループ 電話：0178-38-0706 ファックス：0178-38-0734
医事薬事グループ 電話：0178-38-0707 ファックス：0178-38-0734
施設管理グループ 電話：0178-38-0708 ファックス：0178-38-0734
更新日：2021年05月18日