1)こども

(2)母子・父子家庭等




(1)こども

乳幼児等医療費助成

(2)母子・父子家庭等

ひとり親家庭等医療費助成


Q(1)-1:乳幼児等医療費助成の対象者を教えてください。

回答A(1)-1:

八戸市に住所があり、健康保険に加入しているお子さんが対象です。通院については0歳から就学前まで、入院については0歳から18歳に到達した年度末までです。
ただし、保護者(保険証の扶養者)の所得制限がありますので、全員が助成を受けられるわけではありません。また、助成を受けるには受給資格の認定申請が必要です。

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Q(1)-2:乳幼児等医療費助成の内容を教えてください。

回答A(1)-2:

対象となるお子さんの保険診療分の医療費を助成します。小学生から18歳に到達した年度末までのお子さんについては、入院の場合のみ助成します。なお、予防接種、健診、薬の容器代、差額室料、保険外併用療養費(紹介状なしの初診料)などの保険外の費用および入院時の食事負担金は、年齢に関わらず助成の対象外です。

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Q(1)-3:乳幼児等医療費助成を受けるにはどうすればいいですか。

回答A(1)-3:

「受給資格認定申請」が必要です。申請手続きの際は、お子さんの健康保険証・はんこ(スタンプ印不可)・保護者(保険証の扶養者)の口座番号が分かるもの・お子さんと父母の個人番号が分かるもの・窓口においでになる方の本人確認書類が必要です。また、転入された方は所得課税証明書をお持ちください(不要な場合もあります)。証明年度など、詳しくはお問い合わせください。

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Q(1)-4:乳幼児等医療費の受給申請手続きはどこでできますか。

回答A(1)-4:

市庁別館2階子育て支援課および南郷事務所で受付けています。各市民サービスセンターでは手続きできません。

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Q(1)-5:所得制限を判断する際の所得は両親分を合算しますか。

回答A(1)-5:

保険証の扶養者(被保険者)である保護者一人分の所得で判断します。

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Q(1)-6:保険証が変わりました。何か手続きが必要ですか。

回答A(1)-6:

速やかに加入保険変更の届出をお願いします。受給資格証に記載してある加入保険と保険証が異なる場合、医療機関で使用することはできません。

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Q(1)-7:乳幼児等医療費受給資格証が届きません。

回答A(1)-7:

お子さんが生まれた場合や転入された場合は、自動的に受給資格証をお送りすることはありません。受給資格認定申請が必要です。
すでに受給資格証をお持ちのお子さんについては、保護者の所得を確認し、引き続き助成できる場合は、有効期間が終了する一週間程度前に新たな受給資格証をお送りしておりますので、ご確認ください。受給資格証を再度発行するには、再交付申請をしていただく必要があります。
なお、所得制限により助成できなくなる場合もその旨通知します。

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Q(1)-8:乳幼児等医療費受給資格証を無くしました。再交付できますか。

回答A(1)-8:

再交付申請書をご提出いただいたうえで、再交付できます。申請にはお子さんの保険証とはんこ(スタンプ印不可)をお持ちください。保険証も紛失した場合は、先に保険証の再交付を受けてから申請してください。

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Q(1)-9:医療費の払戻しはどのようにすればいいですか。

回答A(1)-9:

受診した月の翌月から数えて6か月以内(例:1月分は7月末まで申請可能)に申請してください。申請の際は、支払った医療費の領収書(原本)・受給資格証・はんこ(スタンプ印不可)をお持ちください。郵送でも受付けております。

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Q(1)-10:支払った医療費と振り込まれた医療費の金額が合いません。

回答A(1)-10:

保険診療分のみが助成の対象ですので、予防接種、健診、薬の容器代、差額室料、保険外併用療養費(紹介状なしの初診料)などの保険外の費用がかかっていた可能性があります。入院時の食事負担金も対象外です。また平成28年9月までの小学生・中学生の医療費については、1日500円の受給者負担を差し引いています。

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Q(2)-1:ひとり親家庭等医療費助成とはどのような制度ですか。

回答A(2)-1:

父子・母子家庭の児童とその親および父母のいない児童を対象に、児童が18歳に到達した年度末まで、医療費(保険適用分)を助成します。
親については医療費一部負担金が1医療機関毎1,000円/月を超えた額、児童は一部負担金全額が助成対象となります。ただし、申請者本人および同居親族の所得制限があり、助成を受けるには受給資格の認定申請が必要です。また、予防接種、健診、薬の容器代、差額室料、保険外併用療養費(紹介状なしの初診料)などの保険外の費用および入院時の食事負担金は助成の対象外です。

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Q(2)-2:ひとり親家庭等医療費助成を受けるためにはどのような手続きが必要ですか。

回答A(2)-2:

受給資格の認定を受ける必要があります。
ただし、申請者本人および同居親族に所得制限があります。また、認定申請に必要な書類は、個別の事情により異なりますので、詳しくは窓口でご相談ください。

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Q(2)-3:ひとり親家庭等医療費の助成(払戻し)を受けるにはどうしたらいいですか。

回答A(2)-3:

認定後、児童には資格証が交付されますので、市内の医療機関および薬局を受診する際に健康保険証と共に資格証を窓口へ提示すると、医療費の負担なく受診できます。
児童の市外医療機関受診及び親の医療費については、いったん医療費をお支払いの上、市へ払戻しの申請をしてください。申請の際は、支払った医療費の領収書(原本)、受給資格証、印鑑(スタンプ印不可)をお持ちください。なお、郵送でも受け付けております。

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Q(2)-4:ひとり親家庭等医療費の受給資格についてどのような場合に手続きが必要ですか。

回答A(2)-4:

申請時に登録した住所・同居親族・加入保険・振込先口座・氏名に変更があった場合は、その都度変更の手続きが必要です。
対象条件(要件)に該当しなくなった場合も届出が必要ですので、印鑑(スタンプ印不可)と資格証を持って窓口においでください。なお、郵送や代理による手続きはできませんので、受給者本人が来庁してください。
また、変更などが無い場合でも、毎年8月に必ず更新手続きが必要です。
更新手続きについては別途通知します。(所得制限により助成できなくなる場合もその旨通知します。)

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Q(2)-5:ひとり親家庭等医療費受給資格証を無くしました。再交付できますか。

回答A(2)-5:

はんこと児童の健康保険証をお持ちになり、再交付の申請をしていただければその場で新しい資格証を交付しております。再交付申請書をご提出いただいたうえで、再交付できます。受給者本人による手続きに限ります。印鑑(スタンプ印不可)をお持ちください。

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