身体障害者福祉法第15条の医師の指定(医療機関向けページ)

身体障害者福祉法第15条の医師の指定について

・平成29年1月1日の中核市移行に伴い、身体障害者福祉法第15条の医師の指定に関する事務が青森県から移譲

 されました。

・身体障害者福祉法第15条に規定する医師の指定を受ける場合や勤務する医療機関を変更(八戸市内)したと

  き、または指定医の指定を辞退するときなどは、八戸市に必要な書類を提出していただくことになります。

指定の要件

・身体障害者福祉法第15条の医師の指定を受けるにあたっては、「身体障害者福祉法第15条第2項の規定によ

  る医師の審査要領」に定める指定基準を満たしていることが必要となります。

  身体障害者福祉法第15条第2項の規定による医師の審査基準 [122KB PDF] 

提出書類など

新たに指定を受けるとき

  指定医申請書(別記第17号様式) [27KB DOCX] 

  同意書(別記第18号様式) [27KB DOCX] 

  担当しようとする障害の種類(別記第19号様式) [27KB DOCX] 

  履歴書(別記第20号様式) [32KB DOCX] 

  研究業績目録(別記第21号様式) [27KB DOCX] 

  担当する医療に係る実績表(別記第22号様式) [27KB DOCX] 

  ぼうこう及び直腸(小腸)機能障害臨床実績表(別記第22号様式) [27KB DOCX] 

  担当する医療に係る実績表(肢体不自由用)(別記第22号様式) [27KB DOCX] 

  担当する医療に係る実績証明書(別記第23号様式) [27KB DOCX] 

  ぼうこう及び直腸(小腸)機能障害臨床実績証明書(別記第23号様式) [27KB DOCX] 

  担当する医療に係る実績証明書(肢体不自由用)(別記第23号様式) [27KB DOCX] 

  研究内容に関する証明書(別記第24号様式) [27KB DOCX] 

  加入学会名(別記第25号様式) [36KB DOCX] 

  在籍証明書(別記第26号様式) [27KB DOCX] 

  在職証明書(別記第27号様式) [27KB DOCX] 

  医師免許証の写し

勤務する医療機関を変更(八戸市内)したとき、または勤務する医療機関の所在地が変更(八戸市内)になったとき

  指定医師所在地変更届(別記第28号様式) [28KB DOCX] 

指定医の指定を辞退するとき

  指定医辞退届書(別記第29号様式) [28KB DOCX]