高額介護（予防）サービス費とは？

利用者負担上限額は、その方の収入等によって４段階に分かれています。

申請手続きについて

 《高額介護（予防）サービス費の申請は初回のみです》

　一回申請されますと、高額介護（予防）サービス費の支給に該当する場合には、申請時に指定されました口座に自動的に振り込まれますので、申請の負担が軽減されます。（ただし、ご本人様（申請者）に何らかの事情が生じ、再度申請が必要な場合は、申請書にあります「連絡先」へ、再度ご案内をさせていただきます。）

　ただし、白い申請書（平成１９年１０月サービス利用分）をお持ちの方は、高額介護（予防）サービス費の支給の該当月ごとに、領収書を添付して申請をする必要があります。

　該当される方には、申請書を送付しておりますので、下表に記載している必要なものを持参して、介護保険課へ申請して下さい。 

  高額介護(予防)サービス費支給申請書(共通様式)記入例 [26KB pdfファイル] 　

※申請書の様式は同じですが、該当の方には分かりやすいよう、19年10月サービス利用分までは白い申請書、19年11月サービス利用分以降はオレンジ色の申請書で色分けしてお送りしております。

 《記入上の注意》

• 記入事項を漏れなく書いて下さるよう、お願いいたします。
• 印鑑は朱肉を使う印でお願いいたします。（スタンプ式不可）
  ※「合算分の印」がついている方は、同じ姓であっても別々の印鑑でお願いします。

《支払い口座》

• 原則として、振込先はご本人様の名義でお願いいたします。但し、何らかの事情で代理の方の口座に振り込む場合、代理受領委任状（本人ではない口座に振り込む場合）や誓約書（ご本人様がお亡くなりになられた場合）が必要になります。
• ゆうちょ銀号の口座を指定する場合は、振込用の「店名・預金種目・口座番号（７ケタ）」をご記入下さい。

《提出先》

• 八戸市庁　市民健康部　介護保険課（市庁本館１階　１２番窓口）
• 南郷区役所　市民生活課

《申請期限》

• 領収日から２年間 （時効を迎えた分は支給になりません。）
  ※高額介護(予防）サービス費の支給は、１割負担分を支払った方を対象としております。

《支給について》

• 原則として、受付した月の翌月末払いです。（但し、書類の不備や、関係機関による誤りが生じた場合、この限りではない場合もあります。）

《ご注意》

• 介護（予防）サービスを利用した実績は、利用した月の翌々月に市に報告されます。その実績に基づいて審査するため、支給は最短で利用した月の３ヶ月以降になります。なお、 関係機関からの報告により遅れることがあります。
• 支給される高額介護（予防）サービス費について、事業者による請求誤りが生じ、八戸市がこれまでに支給した額に過不足が生じた場合、翌月以降に支給される金額で調整します。 
• 同じ世帯で、案内の通知が送られた方が２人以上いる場合(合算分）は、必ず通知された全員分を一緒に申請して頂くようお願いいたします。