検査設備借受申請書

• 用紙の名前
  　検査設備借受申請書
• 使いみち
  　計量器の自主検査等で分銅の使用を希望する際にお使いください。
• 申請方法
  　○直接窓口へ　　別館５階　商工政策課
  　○郵送による申請
• 受付時間
  　8：15～17：15
• 記入項目について
  　・期間：借り受ける日から、返却する日までを記入して下さい。
  　・目的：使用目的を記入してください（自主検査など）
  　・備考：市外で使用する場合には「市外で使用」と記入して下さい。
  ※合計欄、受付欄、決定の号数はこちらで記入いたしますので、記入しないで下さい。
• 手数料
  　・１ｔ 分銅は、一つ１サイクルで2,340円
  　・20㎏分銅は、一つ１サイクルで　120円
  　※１サイクルは、３日間となります。（土、日、祝日を除く） 
  　※市外で使用する場合には1.5倍になります。
• その他
  　分銅が足りない場合には貸し出すことができませんので、早めにお申し込み下さい。
  　なお、手数料は前納となります。

様式

 検査設備借受申請書 [10KB pdfファイル]  

記載例

 検査設備借受申請書（記載例） [11KB pdfファイル]